脑血管病康复适宜技术推广应用的临床经济学研究

摘要

目的：探讨脑血管病三级康复适宜技术的推广应用对成本/效益比和成本/效用比等临床经济学评价的影响.方法：按照统一的入选和排除标准选取北京地区5家医院神经内科及康复科2012年1月至2012年12月住院的脑血管病患者79例为研究对象.在北京市的5家三级甲等医院建立三级医疗-康复体系,推广康复适宜技术.79例脑血管病患者随机分成康复组和对照组,康复组给予规范的三级康复治疗,对照组仅一般的常规内科治疗.在脑血管病发病后1周内、1个月末、3个月末及6个月末,分别评价患者的临床神经功能缺损、肢体运动功能、日常生活活动能力及生活质量,并由专人进行家庭经济情况及费用方面的调查.结论：脑血管病康复不但是有效的，而且具有良好的成本/效益比和成本/效用比。目前我国脑血管病治疗的费用构成仍以药费为主，即使是在恢复期，药费占的比例也占整体医疗费用的绝大部分。康复治疗费所占比重很小，这与发达国家相比有很人差距。