肌电生物反馈并电针治疗脑卒中后肩关节不全脱位

摘要

目的:观察电针并肌电生物反馈治疗脑卒中后肩关节不全脱位的疗效. 方法: 86例脑卒中后肩关节半脱位患者,随机分为2组:对照组42例,男23例,女19例;年龄45-75岁,平均年龄60岁;病程20-60天.治疗组44例,男20例,女24例;年龄47-78岁,平均年龄62岁;病程22-70天.对照组采用理疗加偏瘫肩的主动、被动康复训练.治疗组在前面治疗内容基础上,加用肌电生物反馈及电针治疗肩胛带肌群的方法.肌电生物反馈采用两种治疗模式:一是正反馈模式(PBF):主要用于肩、上、下肢瘫痪肢体功能训练;训练动作有肩关节不全脱位、肩前屈、后伸、外展等.二是TENS(经皮神经电刺激)治疗处方:TENS用于感觉异常障碍治疗及神经促通;.针灸治疗采用肩胛带肌肉体表定位选穴方法,根据肩关节功能配穴,即肩井或曲垣与肩贞;肩髋与肩兑;肩髃与库房配伍,每次治疗选2～3组,接电针仪(G-6805),选用连续波,1 Hz脉冲,电流强度以肉眼能见被治疗肌肉抖动,病人耐受疼痛为度.每天一次,每次20分钟.10次为1疗程,共治疗3个疗程.42天后观察2组疗效. 结果:治疗组与对照组治疗效果比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).同时,治疗组上肢运动功能改善也有明显大于对照组(P＜0.01),加用肌电生物反馈并电针肩胛带肌群,其疗效明显优于对照组. 结论:肌电生物反馈并电针肩胛带肌群,对治疗脑卒中后肩关节半脱位有更好的效果.