过敏相关性疾病及其家族史对哮喘患儿呼出气一氧化氮水平的影响

摘要

目的:探讨过敏性鼻炎和过敏相关性疾病家族史对哮喘患儿呼出气一氧化氮(ENO)水平的影响.方法:1.收集2012年3月至12月在山东省立医院儿科门诊就诊的155例哮喘患儿,包括规范治疗1月以上者100例,其中77例为哮喘并过敏性鼻炎患者,23例为单纯哮喘患者.155例哮喘患儿根据哮喘不同分期及有无哮喘家族史分为,发作期有家族史组(18例)和无家族史组(12例),持续期有家族史组(47例)和无家族史组(20例),缓解期有家族史组(39例)和无家族史组(19例).同时,在某小学随机筛选50名7-13岁健康儿童,作为对照组.所有入选儿童均进行ENO检测.2.绘制受试者工作特征曲线(ROC),得出ENO哮喘诊断界点值.结果:1.急性发作期有哮喘家族史组ENO水平较无家族史组高，具有统计学差异;2.持续期和缓解期有过敏相关性疾病家族史组患儿ENO水平较无家族史组均无统计学差异;3.哮喘并过敏性鼻炎患儿ENO水平与单纯哮喘患儿无统计学差异;4.对155例哮喘患儿及50例健康对照组儿童ENO水平作ROC曲线，ENO诊断界点值为15.45ppb时，哮喘诊断的灵敏度和特异度分别81.9%, 96.0%.结论:1.ENO检测是反应气道炎症的灵敏指标，对哮喘诊断具有较高的灵敏度和特异度。2.有过敏相关性疾病家族史哮喘患儿较无家族史者对哮喘规范治疗效果好。