重组人生长激素治疗矮小症长期疗效及不良反应观察

摘要

本文观察重组人生长激素(rhGH)治疗矮小症长期临床疗效、实验室指标变化及不良反应.回顾性分析2008年7月至2013年06月在福建省福州儿童医院内分泌科就诊的使用rhGH治疗12个月以上的矮小症患儿共204例(男性103例,女性101例),平均年龄9.92±3.25岁,其中生长激素缺乏症148例,特发性矮小19例,先天性卵巢发育不全综合征患儿24例,小于胎龄儿13例.其中132例rhGH治疗超过18个月,92例治疗超过24个月,rhGH剂量0.1 IU/kg.d～0.15IU/kg·d之间,分析临床疗效,血清类胰岛素样生长因子(IGF-1)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、胰岛素、血糖、血脂及肝肾功能改变,进行治疗前后自身对照研究,同时观察治疗期间不良反应.结果显示，rhGH治疗矮小症(生长激素缺乏症、特发性矮小、先天性卵巢发育不全综合征、小于胎龄儿)疗效确切，长期治疗后生长速率明显增加。治疗后IGF-1明显增加，以第，个月明显，rhGH治疗未明显影响甲状腺功能、糖脂代谢及肝肾功能。治疗不良反应主要表现为皮肤痉痒、红肿、局部脂肪增厚，对原有脊柱侧弯的先天性卵巢发育不全综合征患儿有可能加重脊柱侧弯。