应用肺表面活性物质前后早产儿脑电活动的变化

摘要

目的:通过对应用肺表面活性物质前后脑电活动的研究,从脑电背景活动影响方面探讨肺表面活性物质的应用方式.方法:以2011年7月至2013年4月医院新生儿重症监护室(NICU)住院的35名早产儿共36份振幅整合脑电图为研究对象,根据肺表面活性物质应用所需的压力,分为低压组和加压组,通过对其应用肺表面活性物质前以及应用肺表面活性物质后15分钟、30分钟、60分钟、120分钟的振幅整合脑电图背景活动进行研究,同时记录其血氧饱和度及心率,并比较两组脑电活动的变化.结果:1.常压组在使用固尔苏15min, 30min最低电压下降及IBI延长明显，而加压组的变化不明显，两组变化的比较有统计学意义;常压组及加压组在60min,120min时的最低电压及IBI已恢复至固尔苏使用前，在加压组的最低电压甚至出现增高。2.在应用固尔苏后，常压组有8人次出现血氧饱和度下降，加压组有2人次出现血氧饱和度下降。两组比较有统计学意义。3.在常压组有2名患儿在应用固尔苏后出现血氧饱和度下降并心率减慢，低于100次/分，加压组未见出现心率减慢。结论:肺表面活性物质的应用过程会形成栓子，阻塞气道，造成缺氧，继而引起脑电背景活动抑制。加压可以缩短或避免这一缺氧过程，使表面活性物质尽快到达肺泡，发挥作用。