宁夏地区婴儿肝炎综合征165例病因及预后分析

摘要

目的:探讨宁夏地区婴儿肝炎综合征的病因及预后特点.方法:选择2007年1月-2012年1月医院儿科收住的婴儿肝炎综合征165例,入院后全部行甲、乙、丙、丁、戊肝抗体,病毒全套、血培养、EB-IgM、梅毒联检、腹部B超、放射性核素胆道显像,部分患儿(26例)外送血尿标本行串联质谱分析以明确病因,并同时给予保肝退黄及相应的病因学治疗.结果:130例为感染所致(占78.8％),其中巨细胞病毒感染107例,败血症25例,乙肝病毒感染3例,梅毒1例,弓形虫感染1例,疱疹病毒感染2例;手术证实肝内外胆管异常10例(占6％),其中胆道闭锁8例,胆总管囊肿2例;代谢性疾病5例;病因不明21例.结论:婴儿肝炎综合征病因多种多样,其中感染占第一位,尤其巨细胞病毒感染已成为婴肝的首位原因,单纯感染引起的婴儿肝炎综合征大多预后好,胆道闭锁是次常见病因,需早期诊断及早手术,代谢性疾病及病因不明者预后较差.