改进医院内急救体系的模拟演练和初期评价

摘要

目的:探讨改进医院内急救体系,通过模拟演练检验其可行性及实用价值,并对模拟演练结果做出初期评价.方法:为了改进以会诊制度启动急救的传统模式,确定以4分钟能够到达现场并开始心肺复苏和除颤,6分钟内进行高级生命支持为原则,采取网格式分布的急救模式,在医院内设立13个急救站点,每个站点瞎管4-6个普通病房或行政部门等公共区域.每个站点由医师与护士各1名搭配应急值班,专门负责该区域内的急救任务.再用建立的急救标准启动急救模拟演练,应用从发出呼叫至急救小组人员到达急救站点的时间、开始除颤时间及开始高级生命支持时间等3个指标,评价模拟演练的效果.结果:在6个月的研究期间，开展了48次、124人参加的模拟演练，其三项指标的均值分别为125秒、152秒和232秒。与历史中前，2月36例临床急救记录所提取的相应指标相比较，其T检验的P值均＜0.01，具有统计学意义。结论:经过48次的模拟演练，初步证实网格式急救模式具备临床实施的潜在价值。但是，仍然需要临床实践的检验，以期更加完善。