心血管外科病房控制医院感染的细节管理

摘要

本科于2011年3-9月共完成心脏手术955例,通过对这些患者的控制医院感染的细节管理,对容易导致院内感染的许多环节和细节问题实施改良措施,对呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、泌尿系感染等院内感染进行有效预防,取得了良好效果.预防性相关性肺炎的细节管理主要有呼吸机管道及雾化罐、氧气湿化瓶每日送中心供应室消毒或采用一次性呼吸回路,给湿化罐加水采用无菌灌装,加强口腔护理以及术后协助病人采用低坡卧位.重视心外科患者术后常规留置导管的相关性感染的预防,加强导管的维护和管理.鼓励病人自主排尿,早期拔管,同时使用一次性硅胶导尿管和抗反流尿袋的应用,有效减低了泌尿系感染刺激和逆行感染.强调在各种操作前后、护理两名患者之间、处理便器之后、进入或离开监护病房均应手,加强医护人员手卫生控制医院感染.严格掌握抗生素疗程,合理使用抗生素.研究结果表明通过这些细节管理,提高了医疗护理质量,降低了患者的感染风险,值得进一步推广.