维生素D31200IU/天对维生素D不足的绝经后妇女一年的作用评估

摘要

目的：评估维生素D3(Vita D3)1200IU/天对维生素D不足的绝经后妇女血清25羟维生素D[25(OH)D]水平和骨转换的作用.方法：60名维生素D不足的绝经后妇女平均年龄69.4±1.3岁,根据年龄分成二组。A组30名,年龄75.2±3.4岁和B组30名,年龄63.6±5.1岁,均接受Vita D31200 IU/天和钙尔奇D1片/天(每片含600mg元素钙和Vita D3 125IU).测定指标为血清钙、磷、碱性磷酸酶(ALP)、25(OH)D、甲状旁腺激素(PTH),1型胶原羧基端肽β胶原降解产物(B-CTX)和24小时尿钙分别于基础值和干预后3、6、9和12月时检测.结果：一年后，二组血清25(OH)D均显著增加(p均<0. O1)(A组自18. 36±6. 68上升至34. 14±5. 69ng/mL; B组自17.79±6. 71上升至33. 84±5. 81ng/mL);二组间无显著差别。血清25(OH)D最高达44.9 ng/mL，但是仍有25%对象(n=15)低于30ng/mL。B组血清PTH显著下降(自42. 3±17. 3到37. 9±10.0 pg/mL)，血清钙显著增加(自2. 40±0. 07上升至2. 45±0.08 mmol/L)，但没有一例高血钙。血清ALP、β-CTX二组均无变化。24小时尿钙二组均显著升高(A组自4. 03±1. 20上升至6. 03±2.05 mmol/24h； B组:自4.48±1.50上升至6.18±2.36 mmol/24h)，其中有19% (n=11)发生高尿钙(24小时尿钙>7.5 mmol/24h)。结论：维生素D不足的绝经后妇女用Vita D3 1200IU/天一年后，血清25 (OH) D显著增加，但尚有25%的对象血清25 (OH) D低于30ng/mL。研究过程中，未发生一例高血钙。24小时尿钙有显著增加，但有19%个体发生高尿钙。