目的:炎性标志物在心包炎的诊断及治疗中的作用均未明确,本文观察了急性心包炎患者中C反应蛋白(CRP)升高的频率、正常化时间、及其对诊断、治疗和预后可能存在的重要意义。方法和结果:回顾分析了三年来本中心的60例急性心包炎患者,就诊时测量CRP水平,此后每周测量一次直至其恢复正常。60例中有45例(75%)发病时CRP水平已升高。CRP正常化时间过程如下:1周内36例(60%),2周内51例(85%),3周内57例(95%),4周时全部患者(100%)。经验性抗炎治疗1周无明显反应(HR 2.98;95% CI 1.76-4.98;P<0.01)和1周内CRP水平升高(HR 2.36;95% CI 1.26-4.28;P<0.01)是病情复发的独立危险因素。结论:C反应蛋白在75%的急性心包炎患者发病之初开始升高,通过它可以找出病情复发的高危患者,可以用来监测病情活动并选择恰当的疗程。
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