IgA1异常糖基化及肝细胞生长因子与腹型过敏性紫癜患儿胃肠道损伤关系的研究

摘要

目的：对IgA1及肝细胞生长因子(HGF)在腹型过敏性紫癜(HSP)患儿胃粘膜组织中的表达情况进行分析,以探讨IgA1异常糖基化与HGF在腹型HSP胃肠道损伤中的作用,并对临床诊断提供新依据.方法：采集临床有持续或反复腹痛的腹型HSP患儿胃粘膜组织标本20例,运用免疫组织化学非生物素二步法检测IgA、IgA1、HGF蛋白在实验组、非HSP胃炎组及对照组胃粘膜组织中的表达情况.结果：(1)腹型HSP患儿胃粘膜组织中IgA、IgA1蛋白主要表达于胃粘膜上皮的表面粘液细胞内,以及固有层管状腺之间的间质细胞、炎症细胞内,其免疫分数(0.61±0.02、0.58±0.05)显著高于非HSP胃炎组(0.55±0.04、0.38±0.03)及对照组(0.14+0.03、0.13±0.05),且IgA1/IgA免疫分数比值(0.94±0.02)亦高于非HSP胃炎组(0.69+0.06),差异有统计学意义(P＜0.01);(2)腹型HSP患儿胃粘膜组织中HGF蛋白主要表达于胃粘膜固有层的管状腺细胞内,其免疫分数(0.50±0.01)明显高于非HSP胃炎组(0.39±0.08)及对照组(0.16±0.03),差异有统计学意义(P＜0.01);(3)相关分析显示腹型HSP患儿胃粘膜组织中IgA1与HGF蛋白的表达水平呈正相关关系(r=0.892,P＜0.01).结论：(1)在腹型HSP患儿胃粘膜组织中可以观察到IgA、IgA1、HGF蛋白的大量沉积,并远高于非HSP胃炎组及对照组,同时HGF与IgA1的表达呈正相关关系,提示腹型HSP患儿胃组织存在以异常糖基化的IgA1沉积为主的病理损伤,且HGF可能起到拮抗IgA1的作用;(2)对于无典型皮疹的腹型HSP患儿,IgA1及HGF可能作为病理学指标对HSP诊断及鉴别诊断提供新的依据.