负荷剂量伊班膦酸二线治疗乳腺癌骨转移的疗效评价及对骨标志物的影响

摘要

目的:评价在不改变全身治疗情况下负荷剂量伊班膦酸治疗双膦酸盐失败后乳腺癌骨转移的临床疗效及骨标记物的潜在价值.方法:筛选我院乳腺癌骨转移标准双膦酸盐失败的患者,在不改变全身治疗的情况下,给与其伊班膦酸负荷剂量.观察疼痛评分及相关骨转换标志物的短期变化.结果:46例患者完成治疗及随访.总体的疼痛缓解为65.2%，平均起效时间为8d(4-21d)，疼痛评分平均下降2.07分；ECOG评分由1.4分降至1.0分(0-3)。骨代谢标志物BAP和TRACP-5b在第7天快速下降。对于中到重度的患者来说，其疼痛缓解与第一周TRACP-5b下降相关。未见明确肝肾损害发生。结论:对于既往双膦酸盐失败的乳腺癌骨转移患者，负荷剂量伊班膦酸有良好的效果及耐受性，并能使骨代谢标志物BAP及TRACP-5b快速下降。