大黄联合床边血浆置换治疗重症高脂血症性急性胰腺炎疗效观察

摘要

目的：评估重症高脂血症性急性胰腺炎应用大黄联合床边血浆置换治疗的临床疗效.方法：47例确诊为重症高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为大黄联合床边血浆置换治疗组(24例)和对照组(23例),观察血浆置换的安全性,两组患者的甘油三酯(TG)、炎症因子、呼吸功能、肠道功能、Balthazar CT评分、急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、住院时间、住院费用和病死率等.结果：24例床边血浆置换有4例发生轻微并发症,无严重并发症;治疗组治疗第2天和第8天TG和炎症因子与对照组比较明显降低(P均＜0.05);治疗组机械通气人数和时间少于对照组,治疗组治疗第2天和第8天氧合指数和胸腔积液与对照组比较差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组治疗第2天和第8天腹内压均低于对照组,肛门首次排便时间和肠内营养开始时间均早于对照组(P均＜0.05);治疗组治疗第2天APACHEⅡ评分、第8天APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分与对照组比较差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组住院时间、住院费用和病死率均低于对照组(P均＜0.05).结论：床边血浆置换有良好的安全性;大黄联合床边血浆置换对重症高脂血症性急性胰腺炎有良好的临床疗效.