急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者呼出气冷凝液中8-异前列腺素检测的临床意义

摘要

目的：观察急性肺损伤,急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中8-异前列腺素(8-isoPGF2α)的水平,并探讨其临床价值.方法：31例ICU中行机械通气的ALI/ARDS患者为研究组,ALI/ARDS患者根据第1天和第5天的病情变化,分为持续ALl组(10例)、持续ARDS组(9例)、病情加重组(ALl加重为ARDS,6例)、病情缓解组(ARDS缓解为ALl,6例),使用改进的EcoScreen冷凝器采集EBC标本;30名健康体检者为对照组,自主呼吸收集EBC标本.采用EIA法测定EBC中8-isoPGF2α的浓度.动态观察不同肺损伤分级和预后患者的EBC中8-isoPGF2α的差异,并与临床指标作相关性分析.结果：EBC中8-isoPGF2α与外周血WBC、LIS评分、X线评分、A-aD02/Pa02、A-aD02、VT、VE和MEWS评分呈正相关，与Pa02/PA02、Pa02/Fi02负相关。结论：急性肺损伤患者EBC中8-isoPGF2α水平对判断病情的严重程度和评估预后有一定的参考价值。