体外手辅助改善输尿管扭曲在输尿管镜手术中的护理体会

摘要

本文结合作者在2009年至2011年间对325例手术中发现的输尿管扭曲实施的体外手辅助护理，介绍了体外手辅助技巧，并进一步总结了实施体外手辅助的护理要点:(1)按压患者腹部时，嘱病人平静呼吸，减小呼吸频率。病人多采用椎管麻醉，手术过程可通过电视屏幕亲眼目睹，遇手术中输尿管扭曲时，患者心情会焦虑，呼吸变快，甚至血压，心率的变化。此时，应该主动安慰患者，嘱患者闭目休息或分散注意力，同时密切观察生命体征。(2)变换体位时，注意病人的安全。病人采用截石位，双腿置脚架上，约束带固定牢固，一手置托手板，另一手放身体旁，用中单包裹。当变换左或右，头低足高位时，先告知术者，动作应慢。(3)托起患者腰部及按压腹部，力量适中，不得用暴力，与术者配合密切，根据输尿管镜达到的部位调节按压的方向。