支气管肺动脉袖状成形术治疗侵犯肺动脉干的Ⅲ期肺癌

摘要

目的:总结2个医院2115例支气管肺动脉袖状成形肺叶切除术或合并其它心脏大血管切除重建术治疗侵犯肺动脉干的局部晚期肺癌的临床疗效。方法:1983年2月至20012年2月,2个医院对2115例肺癌患者施行支气管肺动脉袖状成形肺叶切除或合并其它心脏大血管切除重建术。支气管肺动脉袖状成形左上叶切除术809例;支气管肺动脉袖状成形右肺上叶切除术471例;支气管肺动脉袖状成形右肺中上叶切除术104例;支气管肺动脉袖状成形左上叶切除合并部分左心房切除98例;支气管肺动脉袖状成形右肺上叶切除合并上腔静脉切除人造血管重建术329例;支气管肺动脉袖状成形右肺中上叶切除合并上腔静脉切除人造血管重建术161例;支气管肺动脉袖状成形右肺中上叶切除、气管隆凸切除重建,合并上腔静脉切除人造血管重建术141例;右肺动脉干部分切除、肺动脉圆锥大部切除,人造血管右肺动脉干、肺动脉圆锥重建合并左全肺切除术2例。结果:本组手术死亡25例,死亡率为1.18％。发生手术并发症302例次,发生率为14.28％。术后1、3、5和10年生存率分别为82.31％、63.14％、38.24％和26.49％。结论:支气管肺动脉袖状成形肺叶切除或/和合并其它心脏大血管切除重建术均能明显改善局部晚期肺癌的预后,提高治愈率和生存率。