持续动态CVP监测在连续性血液净化治疗中的意义

摘要

连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)技术作为一项生命支持的重要措施,近年来在危重患者中被广泛应用。本研究通过持续CVP监测动态观察患者血流动力学的变化,CVP是指腔静脉与右房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标。CVP与血容量、静脉张力和右心功能有关，正常值为5-10cmH2O。危重患者常常合并多脏器、多系统功能的紊乱，行CBP治疗期间可能出现低血压、高血压、心力衰竭、心律失常等并发症。针对以上问题，对本组30例患者，实施了持续动态监测CVP，根据监测结果实时指导超滤量，调整在大量置换液出入体内情况下患者循环稳定，使CVP始终维持在5-12cmH2O的水平。在连续CVP监测的同时，选择具有无创压力监测功能的床旁监护仪进行心电监测，将血压监测设为自动，间隔时间为30min。根据动态监测数据及时进行超滤率的调节，确保患者在血容量状况改善的同时生命体征平稳。