带蒂组织瓣结合骨搬移技术治疗下肢感染性软组织及大段骨缺损

摘要

目的:探讨带蒂组织瓣结合骨搬移技术治疗下肢感染性软组织及大段骨缺损的临床疗效及优势.方法:自2009年6月到2011年12月共收治合并软组织缺损的下肢感染性大段骨缺损患者16例,均应用带蒂组织瓣结合骨搬移技术一期治疗,男14例,女2例,年龄13～66岁,平均47.9岁,骨缺损长度平均6.9cm(4-12cm),皮肤缺损面积2cm×2cm～22cm×14cm.安装Ilizarov环形外固定支架,创面用邻近带蒂皮瓣覆盖,术后1周行骨搬移治疗,每天1mm,分4次进行.结果:16例患者均获随访,随访时间10个月～2年(平均16个月),骨愈合时间3个月～10个月,平均7.53个月,外固定拆除时间5个月～13个月,平均9.13个月.所有皮瓣全部成活,并发症包括下肢疼痛、搬移骨段与远端骨段之间骨不连、钉道感染等,对症处理后好转.结论:应用带蒂组织瓣结合骨搬移技术是治疗下肢感染性软组织及大段骨缺损的有效方法之一,可以一期闭合创面的同时修复骨缺损.