维生素B6对化疗后假性白细胞下降的治疗作用

摘要

目的: 证明维生素B6对化疗后假性白细胞下降有治疗作用. 方法: 观察131例化疗后末梢白细胞值在1000～3500/mm3的患者.要求Hb 9g/ml以上，血小板8万/mm3以上，骨髓增生程度在明显活跃以上，骨髓中成熟粒细胞值占粒细胞系统25％以上.并以末梢血白细胞值分二组观察组，对应设对照组.观察组均用VB6 300mg+N.S 500ml静滴治疗5天.对照组(1)用同等剂量盐水治疗，对照组(2)用G-CSF 150mg皮下注射治疗5天.观察末梢血白细胞值上升至4000/mm3的人数及上升所需的时间和稳定时间. 结果: 维生素B6对化疗后假性白细胞下降确有增高作用，而非自然增长所致.粒细胞集落刺激因子(G-colony stimulating factor G-CSF)对本症的治疗也有较好的效果，但稳定时间不长.说明二种方法的作用机制是不同的. 结论: 化疗后假性白细胞下降是因成熟粒细胞的运动、分布异常所致.维生素B6改变了这种异常.我们将这种表现暂定名为维生素B6依赖性白细胞下降.虽然这种现象并不导致严重的感染扩散，但由于目前没有更好的方法认定患者是否处于化疗后白细胞分布异常，所以本研究所提示的治疗方法对于医师选择进一步抗肿瘤治疗以及稳定肿瘤患者心理状态，仍具有明显的实用价值.