吻合一根或两根静脉在腓骨游离移植中应用的回顾性研究

摘要

目的:探讨腓骨瓣游离移植修复下颌骨缺损中吻合一根还是两个回流静脉对组织瓣移植成功率的影响.rn 方法:收集腓骨游离移植修复下颌骨节段性缺损的201例患者,组织瓣的制备和修复重建下颌骨缺损时均采用标准术式.吻合一根回流静脉者112例,吻合两根回流静脉包括颈内颈外系统静脉各一根者89例,除常规临床评价移植骨成活与否,术后10天还采用便携式多普勒检测移植骨血供的情况.rn 结果:腓骨游离移植的成功率为98.5％;血管危象率为3％.术后有6例患者出现血管危象,其中1例术后12h出现动脉危象,经抢救成活,其他5例静脉危象中,有2例吻合两根静脉的患者术后3-4天出现静脉危象,均未抢救成功;吻合一根静脉的患者,有3例于术后24小时出现静脉危象,其中2例抢救成功.吻合一根静脉和两根静脉患者腓骨的移植成功率fisher检验,无明显差异(P=0.59).rn 结论:吻合一根回流静脉还是两根回流静脉对腓骨移植修复下颌骨缺损的成功率的影响无差别.