腮腺区面神经神经鞘瘤

摘要

目的:通过回顾性研究,探讨发生于腮腺区的面神经鞘瘤的临床特征、治疗选择和预后。rn 方法:对20例因腮腺肿物就诊,术后病理诊断为面神经神经鞘瘤的病例进行回顾性分析。男8人,女12人。患者的年龄介于18岁到70岁(平均43.6岁)。术前均无面神经受损症状。记录患者的临床特点、治疗方法,随访时间。采用House-Brackmann评价评估面神经功能。分别记录不同分区的面神经损伤。rn 结果:所有患者随访至面神经功能完全恢复,或术后2年。所有患者均无临床或影像学复发征象。其中12例面神经解剖分离,无断裂。术后面神经功能为HB IV 1例,HB III 3例,,HB II 3例,,HB I 5例。8例患者面神经术中离断。5例行神经吻合修复,术后HBII级4例和HB川级1例。3例行耳大神经移植修复。术后HB IV,HBIII和HBI各1例。rn 结论:腮腺区面神经神经鞘瘤是一种少见的腮腺肿瘤。其主要手术风险为术中面神经损伤。该肿瘤术前诊断较困难。在腮腺肿瘤治疗中,需考虑到此类肿瘤的存在。手术中需注意保护面神经功能,如果术中存在面神经损伤,应及时修复其结构,促进功能恢复。

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