浅谈口腔颌面—头颈肿瘤的治疗策略

摘要

头颈部肿瘤全球每年发病人数超过50万例,口腔癌的发病率为1/10万-10/10万,个别国家可达到15-30/10万.近10年来,头颈肿瘤5年生存率就全球而言仍低于50％.由于人们对恶性肿瘤认知上的不足并存在恐慌,因此肿瘤的治疗不仅是医学问题,更是一个社会问题,需要我们予以关注.肿瘤本身发病机制至今尚不清楚,而且口腔颌面-头颈部解剖结构复杂,重要组织器官密集,因此治疗方法也存在多种选择.随着循证医学的发展,多学科综合治疗(Multidisciplinary Team,MDT)是恶性肿瘤,尤其是中晚期恶性肿瘤的基本治疗模式.对于中晚期的恶性肿瘤,治疗的策略应该是个体化治疗,而个体化治疗策略必须基于多中心随机前瞻性研究(Randomized Clinical Trial, RCT)的结果,建立生物样本库,通过检测生物标记物来决定个体化治疗方案.然而RCT的开展必须建立在MDT的基础上,目前国内MDT模式的建立和RCT才刚刚起步,专业人才培养亟待解决.