洛索洛芬相关的血压升高

摘要

1例55岁女性腱鞘炎患者,口服洛索洛芬钠片60mg tid1d后出现血压上升,血压155/90mmHg.患者既往有高血压史,平素血压控制良好,＜130/85mmHg.考虑血压升高为洛索洛芬钠片所致,停用该药.停药后血压恢复正常.洛索洛芬为苯丙酸类前体型非体抗炎药，主要通过抑制前列腺素生成过程中的限速酶环氧合酶(COX)，发挥镇痛、抗炎、解热的作用。本例使用洛索洛芬后血压升高，其原因可能是:洛索洛芬抑制肾脏前列腺素(PGs)合成，抑制局部PGs释放，减少PGs介导的缓激肽等，本例提示临床医生，在使用洛索洛芬前，需详细询问患者病史，如合并高血压考虑到洛索洛芬可能致血压上升，需注意加强对患者血压和血液动力学指标监测及时调整用药方案，避免严重心血管事件发生。