宫腔镜治疗宫腔粘连及术后预防再粘连的研究进展

摘要

宫腔粘连(IUA)为妇产科少见病症,发病率虽不高,但近年来却有上升的趋势.因可致闭经、不孕、盆腔痛等不良结局,严重影响女性的身心健康.宫腔镜检查是宫腔粘连诊断的金标准.但是重度宫腔粘连分离术后妊娠率低、再粘连率高,如何预防再粘连、提高术后妊娠率一直是人们研究的热点和难点.宫腔镜下宫腔粘连分离方法包括机械性分离及能源型器械分离。宫腔粘连术后复发率为3.1%~23.5%，其中20.0%~62.5%为重度粘连，因此预防复发是治疗成功的关键。常用的预防方法有宫内节育器、放置球囊导尿管、雌激素、血管扩张剂、放置预防粘连的药物、羊膜、宫腔镜定期检查并分离疏松粘连、扩宫棒等。