目的：探讨24h食管pH监测在婴儿吞咽协调障碍中的临床应用及其意义.方法：对47例反复呛奶婴儿(病变组)及10例正常婴儿(正常组)进行24h食管pH监测,如pH＜4占总时间百分比＞4％且Boix-Oehoa计分＞11.99则胃食管反流(GER)存在.将呛奶伴GER患儿随机分为两组,对照组仅进行饮食调整等一般治疗,治疗组在一般治疗基础上给予质子泵抑制药(PPI)口服.结果：47例反复呛奶的婴儿中存在GER32例(占68.1％);正常组婴儿GER发生率为30％,两组比较差异有统计学意义(X2=4.53,P＜0.05).pH监测相关指标两组均差异有统计学意义(均P＜0.05).伴有GER患几经PPI治疗者较未用PPI治疗者,呛奶次数[(2.3±0.8)vs(3.8±1.1),t=4.41,P＜0.05]明显减少,呛奶持续时间较未用PPI治疗者缩短[(7.6±3.2) vs (38.5±15.9),t=7.62,P＜0.05].结论：吞咽协调障碍患儿经体位等一般治疗效果不佳者,应考虑是否合并GER,进行24h食管pH监测,以确定病因并指导治疗.
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