主动脉夹层及主动脉瘤的临床特征及病理形态学分析

摘要

目的:回顾性研究主动脉夹层及主动脉瘤手术病例,分析其临床病理形态学特征,总结临床分型与病理形态的关系,为研究其发病机制提供形态学依据,为治疗及干预AD及AA病变的发展提供理论基础.方法:运用常规HE及组织化学染色方法,分析958例AD及AA病例,观察比较其发病部位、临床分型、发病原因、主动脉壁组织形态学特点；特别分析了马凡综合征的临床病理学特征.结果：部分动脉内膜纤维性增厚，有薪液样变;部分内膜动脉粥样硬化形成。部分中膜弹力纤维变平、减少、断裂甚至缺失，基质黔液样变性;部分病例可见内膜或中膜撕裂，血肿或血栓形成。部分中膜变性坏死，有孙液囊肿形成，即囊性中层坏死(CMN)。结论：各种病因导致的AD及AA的组织学形态无明显差异性，需分子病理学诊断及遗传学等分析阐明AD及AA发病原因及机制。