李赛美教授辨治2型糖尿病学术思想探讨

摘要

患者有肝郁脾虚，湿热下注，一诊到三诊由于患者湿热较重，兼有气阴受损，因此治疗上导师柴胡桂枝干姜汤合生麦散加减以和解少阳，温化水饮，清热祛湿，滋补气阴;葛根答连汤、四君子汤合生麦散以健脾清热祛湿，兼滋补气阴;附子理中丸合葛根琴连汤以益气健脾，清热祛湿。从四诊到八诊患者湿热的症状如口干、口苦、欲饮等明显改善，导师用四逆散合四君子汤以疏肝健脾，清热利湿。从本病案可看出两点:一是2型糖尿病患者早期发病很多患者见湿热，或兼肝郁脾虚。此与导师治疗2型糖尿病早期重视清热利湿，疏肝健脾的观点相符合。二是纯中药可有效地降低血糖，有效地缓解临床症状。