乙肝疫苗预防乙肝相关性肝移植后乙肝复发的临床观察

摘要

目的:观察乙型肝炎(乙肝)相关性肝移植术后接种乙肝疫苗预防乙肝复发的临床指标,探讨影响疫苗成功的相关因素.方法:观察了9例应用乙型肝炎基因重组疫苗主动免疫的乙肝相关肝移植术后患者,分别在0、1、2、6月接种,每次60ug,检测血清抗-HBs的滴度.结果:9例患者接受疫苗接种,2例出现完全应答,停用乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG);3例部分应答,HBIG减量,4例无应答.结论:乙肝疫苗因其经济、安全、有效成为预防乙肝相关性肝移植后乙肝复发最具潜力的预防策略.年龄、性别、术前疾病、BMI、HBeAg、HBVDNA、核苷类似物、免疫抑制剂、注射时间无明显差别可能不会影响疫苗反应,接种时抗体滴度可能会增加疫苗的应答率.但如何提高疫苗的免疫反应率和反应水平值得我们更进一步研究.