子宫按摩预防阴道分娩产后出血的多中心随机对照研究

摘要

目的：探索持续性经腹子宫按摩是否能减少阴道分娩产后出血的发生。方法：将四个研究中心的符合纳入标准的经阴道分娩产妇随机分配到如下两个组别:胎儿娩出后10U缩宫素肌注,胎儿娩出后10U缩宫素肌注+胎盘娩出后持续30分钟经腹子宫按摩。结果：四个中心总共纳入2340例产妇，缩宫素+子宫按摩组1170例，单独使用缩宫素组1170例。两组产后2小时出血量的发生率差异无统计学意义，研究把握度超过0.8。其他次要结局指标在两组之间的差异也均无统计学意义。结论：第三产程预防性使用缩宫素后，常规按摩子宫并不能减少产后出血的发生。