杂合式血液净化联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的临床应用

摘要

重症急性胰腺炎发病急骤,机体可产生大量炎症介质,进而导致多脏器功能障碍综合征,病情变化快,病死率极高.随着对该病发病机制研究的深入,现在对于SAP的治疗方案已趋向多样化治疗,治疗观念由早期手术转向了早期内科综合治疗,控制并减轻SIRS对脏器的损伤,出现胰腺局部腐蚀合并穿孔、出血等并发症时及时手术的治疗模式,依据病程进展选择不同方案,进行个体化治疗.目前重症急性胰腺炎的早期以非手术治疗为主，包括禁食、胃肠减压、纠正液体失衡和微循环障碍、抑制胰腺的分泌及抵抗胰酶疗法和控制感染、肠内外营养支持及中医中药的使用等。研究表明，中西医结合治疗SAP能明显提高疗效，改善预后;单味中药或方药组合加上西医治疗已成为SAP治疗方案的重要组成部分，同时血液净化治疗在预防SAP并发症方面也着不可低估的作用。杂合式血液净化应用于重症急性胰腺炎患者，可以有效清除炎症介质，维持机体内环境，有利于胰腺、肺、肾等重要脏器功能的改善以及恢复，避免病情进一步恶化。故中西医结合对SAP的治疗方法效果显著，能有效缓解病情，值得临床推广。