一例心跳骤停患者的救治

摘要

该患者入院时出现心跳骤停，并频繁出现室颤、室速，按心跳骤停的原因进行分析，明确诱因为高钾血症。除常规的处理外，考虑患者的高钾血症原因主要是休克导致严重的代谢性酸中毒，钾离子大量向细胞外转移，在积极抗感染的同时，容量复苏至关重要(入科12小时入量7074ml)，液体选择经乙基淀粉130/0.4及0.9%氯化钠，兼顾治疗低钠血症，积极纠正贫血，输注血浆改善凝血功能，同时强调高质量不间断的心肺复苏，当患者心跳恢复后，及时有效行脑保护(包括亚低温、保证脑灌注及氧供、控制抽搐、脱水降颅压、控制血糖等等)，最终患者抢救成功。