哌拉西林/他唑巴坦致粒细胞/白细胞减少文献分析

摘要

目的：分析各网络数据库由建库至2017年12月31日已报道的哌拉西林/他唑巴坦导致粒细胞或白细胞减少的文献,为临床安全用药提供参考. 方法：计算机检索中文科技期刊全文数据库(CNKI)、万方医学数据库、维普数据库、Pubmed、Embase、Cochrane CENTRAL等数据库,按照纳入与排除标准选择文献、提取信息,分析纳入文献信息. 结果：共纳入文献29篇,包括合并用药10篇,单独用药19篇;纳入患者共1533例,排除20例病例报告后1513例患者中24例发生中性粒细胞减少(1.59％),17例发生白细胞减少(1.12％).所有发生粒细胞/白细胞减少的患者中(共64例)有2例发生骨髓抑制或全血细胞减少(3.13％),33例伴随寒战、非感染性高热、皮疹等症状(51.56％).有记录的病例报告中发生粒细胞或白细胞减少距治疗开始的天数为7～30天,平均16.75天,无死亡个例,不良反应均在停药或使用治疗药物后恢复. 结果：本文通过文献分析得出哌拉西林/他唑巴坦导致粒细胞减少和白细胞减少的发生率高于说明书,常伴随出现发热、寒战等症状,在长疗程、高剂量应用后出现.建议在接受哌拉西林/他唑巴坦治疗的患者中监测血液学参数,并注意发热、寒战等伴随症状的出现,避免造成严重后果.