糖尿病视网膜病变临床防治策略

摘要

DR是一种视网膜毛细血管首先受损的慢性并发症，MD血糖浓度升高，毛细血管各种细胞内过量的葡萄糖在醛糖还原酶的作用下转变为山梨醇，蓄积在组织内造成渗透压升高，最后肿胀和细胞膜破坏。早期病理改变为毛细血管周细胞丧失，微血管瘤形成，毛细血管基膜增厚。进一步的改变为血视网膜屏障破裂，前小动脉及后小静脉闭塞，新生血管形成。导致视功能损害。临床上可通过眼底出现视网膜微血管瘤、出血、渗出(硬性、软性渗出)、RMA,视网膜新生血管等进行诊断。早期可通过改善微循环的综合疗法进行治疗。