显微外科手术切除脊髓髓内肿瘤

摘要

目的：探讨不同病理类型髓内肿瘤的手术策略及临床预后. 方法：回顾性分析2006年7月至2016年8月新乡医学院第一附属医院神经外科本专业组在神经电生理辅助下经显微手术切除的57例髓内肿瘤患者的临床资料.采用Klekamp·Samii(KS)评分法评估术前及术后脊髓功能;评估随访时间≥6个月、不同病理类型患者的手术切除及复发情况. 结果：57例中,术后6个月症状改善者51例,无变化者13例,加重2例.除星形细胞瘤外,其他类型肿瘤术后6个月脊髓功能Ks评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).57例中,全切除37例,近全切除13例,部分切除7例.其中室管膜瘤16例,全切除,无复发.星形细胞瘤10例,3例全切除,7例部分切除.皮样囊肿10例,2例全切,8例近全切除;血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、血管瘤、肠源性囊肿、神经纤维瘤及其他类型肿瘤共21例,16例为全切除,5例近全切除. 结论：显微外科手术治疗脊髓髓内肿瘤安全有效,肿瘤病理类型及切除范围是决定中远期疗效的重要原因.