应用单中心的病例验证Mehran积分预测冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病发生的风险

摘要

目的：探讨是否可以应用Mehran积分预测冠心病合并糖尿病患者造影剂肾病发生的风险. 方法：分析558名冠心病合并糖尿病患者临床资料,依据Mehran积分分为低危(≤5分,n=118),中危(6-10分,n=358),高危(11-15分,n=74)以及极高危组(≥16分,n=74),主要分析指标为造影剂肾病发生率,通过Logistic回归分析高危和极高危组发生造影剂肾病的危险因素. 结果：共有63例发生造影剂肾病,其中高危组和极高危组造影剂肾病的发生相对于低危组其比值比分别为4.54(95％CI：1.02-20.17,P=0.032)和6.06(95％CI：2.63-13.92,P＜0.001),而中危组与低危组发生率无统计学差异.Logistic回归分析显示女性、年龄＞75岁、肾功能不全、心功能不全、造影剂量＞300ml为引起造影剂肾病的主要危险因素. 结论：Mehran积分可预测糖尿病患者行冠脉造影或经皮介入术后发生CIN的风险.