腹腔粘连的发生、机制及目前的预防措施

摘要

近年来，随着对粘连机制在细胞与分子水平上的不断探索，腹膜粘连研究也有新的进展，本文旨在分析腹腔手术后的粘连机制，总结目前国内、外预防腹腔粘连的防治措施。在数十种预防粘连的方法中，隔离物展示了最好的前景，如HA-cMC.其可保护受损腹膜再上皮化至第7d，这样因手术改变位置的肠管就有足够的时间通过肠蠕动在顽固性纤维粘连形成之前，恢复手术前的自然顺序而保持通畅，从而避免粘连性肠梗阻的发生。其已基本符合临床应用。随着对腹膜再上皮化及粘连形成过程复杂机制的进一步阐明，以及从细胞及分子水平上对纤维蛋白溶解过程的揭示，会有新药、新的隔离物及生物制剂不断应用于临床，在不久的将来，腹膜损伤无粘连愈合会变为现实。