ERAS模式+绿茶可加快低位/超低位直肠癌保肛术后的肠道功能恢复

摘要

目的：探讨加速康复外科(ERAS)在增加饮用绿茶的措施后,是否会进一步提高直肠癌保肛手术后的康复效率. 方法：通过随机对照试验前瞻性的纳入自2016年1月开始于四川大学华西校区胃肠外科中心就诊的行低位/超低位直肠癌保肛手术的患者,根据研究设计条件,顺行纳入100例患者,并在EARS流程管理的基础上,分为绿茶组和对照组.分析基线并研究肠道功能恢复等指标,手术后并发症指标;同时调查患者在术后第七天的EORTC-QLQ-C30的生活质量评分. 结果：研究顺利在绿茶组和对照组分别纳入50例患者,无退组且研究基线一致.研究观察的指标对比,绿茶组术后首次排气时间要明显快于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.01);术后肠鸣音恢复时间进行比较,绿茶组的患者也比对照组的患者恢复更快(P＜0.05).本研究患者涉及到的术后并发症,主要包括：术后肺部感染、伤口感染、肠梗阻、吻合口漏.绿茶组与对照组对比,只有对照组遇到2例肺部感染的情况,和绿茶组比较存在有轻微的差异(P＜0.05);余下并发症发生率在两组之间无差异.对比两组EORTC-QLQ-C30(V3.0)量表得分,在情绪功能方面,饮用绿茶组患者的情绪状态要明显优于对照组,存在统计学差异(P＜0.05).在症状方面,则主要是在疲倦、失眠以及恶心呕吐的症状上,饮用绿茶的组要明显少于对照组,统计学有差异(P＜0.05).从总体生活质量QOL上判断,两组之间比较尽管饮用绿茶组尽管评分更高,但是统计学上比较和对照组没有差异. 结论：可以认为术后饮用绿茶可以称为ERAS的一个组成元素,对于患者功能调节有一定的帮助,在肠道功能恢复方面体现了一定的积极作用.可以建议患者在EARS管理模式中,选择术后常规饮用绿茶.