骶骨倾斜移位与L5-S1椎间盘退变之间的相关性生物力学分析

摘要

目的：应用生物力学的方法分析骶骨倾斜移位与L5-S1椎间盘退变之间的相关性. 方法：在2011年7月～2013年7月期间,选取81例腰椎间盘突出症合骶髂关节紊乱的患者,其中男性45名,女性36名;年龄在18～65岁之间,平均为45.39±1.30岁;病程在1～60个月,平均为12.64±2.19月.拍摄患者腰椎侧位片81张,测量腰椎曲度,L4-5L或L5-S1椎间隙的距离及腰骶角,然后进行相关性分析. 结果：在L5S1DH中女性患者的腰椎曲度明显大于男性患者的22.18±8.62°vs16.17+4.97°,P＜0.05.LDH中腰椎曲度与腰骶角呈正相关性R=0.48,P＜0.01,y=7.25+0.38x,P＜0.01;男性患者在L4-5DH中较明显R=0.55,P＜0.05,y=5.80+0.43x,P＜0.01;女性患者在L5S1DH中尤为明显R=0.74,P＜0.01,y=0.91x-5.30,P＜0.01.L4-5DH中腰骶角与L4-L5椎间隙之间呈正相关性R=0.27,P＜0.05;而在L5S1DH中L5-S1椎间隙与腰骶角无相关性P＞0.05. 结论：骶骨倾斜移位与腰5骶1椎间盘退变之间密切相关,为临床治疗慢性顽固性腰5骶1椎间盘突出症提供了一新的认识理念与治疗途径.