抗骨质疏松药物研究进展

摘要

骨质疏松的病因及发病机制与女性绝经后骨质疏松不同,主要与年龄有关.同时与随年龄变化而变化的体内激素水平、甲状旁腺激素的升高及维生素D的缺乏、维生素K2的减少等有关.当前的药物治疗对于抗骨质重吸收和促进合成代谢是有限的,大部分药物对于预防骨折方面达到治疗平台期.因此,需要继续研发一些不同种类的生物制剂,新的生物制剂联合目前的抗骨质疏松药物可能在治疗骨质疏松症方面发挥更大的作用.骨质疏松治疗用药的主要靶标骨质疏松的发病机制主要是成骨细胞（OB）和破骨细胞（OC）活性以及耦联机制的破坏与失衡。这两种细胞的分化异常在骨质疏松的发病机理中扮演重要角色，患者成骨细胞分化减少而破骨细胞分化增加，促进两群细胞平衡是研究药物的主要方法。目前治疗骨质疏松的药物主要有：①抑制骨吸收的药物，包括雌激素、降钙素、双膦酸盐等；②增加骨形成的药物，包括甲状旁腺激素、氟化物、硼剂。其他辅助药物包括钙剂、活性维生素D等。钙是骨组织矿化的主要元素，充足的钙是防治骨质疏松的关键。