肺动脉栓塞与交通事故因果关系的法医学鉴定1例

摘要

肺动脉栓塞是由内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺动脉栓塞的病因主要包括年龄因素;心肺疾病;肿瘤;静脉曲张或血栓性静脉炎;肥胖;活动减少(瘫痪，重症心肺疾病，手术等);创伤等。创伤所导致的肺动脉栓塞主要是由于下肢、骨盆、脊柱骨折等，导致长期卧床，降低了静脉血流的驱动力，血流淤滞，深静脉血栓形成，从而发生肺动脉栓塞。汤某本次交通事故导致右侧骼骨翼、髓臼骨折，双侧耻骨及联合、坐骨骨折，左侧部分腰椎横突骨折等损伤，伤后长期行右下肢牵引治疗，且出院后一直长期卧床，活动减少;同时被鉴定人年龄较轻，从所提供的病史资料中未发现可导致肺动脉栓塞的自身疾病。结合以上分析，笔者认为汤某肺动脉栓塞与此次交通事故有直接因果关系。