温阳消饮法对胸腔积液模型大鼠血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子-α的影响

摘要

苓桂术甘汤中茯苓淡渗利水，桂枝辛温通阳，白术健脾燥湿，甘草和中益气，诸药合之能通阳健脾，利水蠲饮，故为“温药和之”的代表方。但对水饮壅盛证而言，本方消饮之力似显不足。而葶苈大枣泻肺汤中葶苈子能利水逐饮，泄肺下气，大枣意在护正，仲景以之主治水饮壅肺的邪实气闭急证。上述二方合用，恰能增强苓桂术甘汤消饮之力，故将二方合用作为温阳消饮法的代表方。本研究结果显示，1%λ-角叉菜胶可造成大鼠炎性胸腔积液，导致该模型大鼠血清与胸液中VEGF、TNF-α含量增高，而温阳消饮法代表方能减少该模型大鼠的胸腔积液，降低其血清与胸液中VEGF、TNF-α含量。由此认为，温阳消饮法可能是通过降低血清与胸液中的VEGF水平，减少了微小血管的渗透性,导致胸水生成减少；同时，该法还籍降低TNF-α减轻胸膜局部的炎症反应，从而发挥其治疗胸腔积液的作用。