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经腹全子宫切除术手术部位感染目标性监测及集束化干预措施效果评估

摘要

目的:了解某三甲医院妇科经腹全子宫切除术(TAH)手术部位感染(SSI)发病率情况和集束化干预措施的依从性,评估集束化干预措施对SSI的预防控制效果. 方法:选取妇科2014年3月-2015年10月所有行经腹全子宫切除术作为目标性监测对象,其中2014年3月-9月为基线调查期;2014年10月-2015年10月为干预期. 结果:共监测222例次经腹全子宫切除术,SSI发病率为5.86%,手术P75时间为2h.干预措施依从性:干预期传统措施依从性较基线期均有不同程度的提高,提高幅度最大是“术后跟踪回访”(依从性提高了64.16%),其次为“术前会阴部消毒”(39.07%)和“手卫生”(21.34%).新措施依从性均达到100%.经腹全子宫切除术SSI发病率干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:在妇科开展经腹全子宫切除术SSI目标性监测可使干预期传统集束化措施依从性较基线期均有所提高,且实施新集束化措施后,SSI发病率显著降低.

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