远外侧入路切除枕骨大孔腹侧病变

摘要

探讨远外侧入路在切除枕骨大孔腹侧及腹外侧病变中的应用,总结相关显微手术技术.回顾性分析唐都医院神经外科自2011年5月至今31例枕骨大孔腹侧及腹外侧病例的病历资料.其中脑膜瘤23例,肠源性囊肿3例,表皮样囊肿4例,神经鞘瘤1例.肿瘤直径小于1厘米2例,1到2厘米之间11例,2到3厘米之间15例,大于3厘米3例(反映延髓受压程度).病变位于延髓腹侧者11例,位于腹外侧24例.所有病例术前均行颅颈交界区三维重建、CTA及MRI检查,了解椎动脉与肿瘤的位置关系.远外侧入路是切除枕骨大孔腹侧及腹外侧病变的有效手术方式，术前详细分析影像等临床资料，制定个体化治疗方法，可有效提高治疗效果，降低并发症发生率。