外伤致肠系膜破裂法医学鉴定一例

摘要

此案例，被鉴定人存在腹壁穿透创，腹腔积血，与肠系膜破裂，并进行了手术治疗。根据人体损程度鉴定标准中有关腹部损伤的标准:腹壁穿透创属干轻伤二级;腹腔积血须手术治疗的属于重伤二级;肠系膜损伤，在鉴定标准中无对应条款的规定。所以本鉴定的关键点有二个，一个是其腹部损伤引起的腹腔积血是否达到须手术治疗的标准，另一个是肠系膜破裂如何评定。经讨论认为对于其腹腔积血，虽然进行了腹部手术治疗，但其腹腔积血血量为200ml,小于500ml，亦达不到危及生命的程度，不应该评定为重伤。其肠系膜破裂，虽然条文无明确规定，但是可以引用标准的6.4之规定:“本标准未作具体规定的损伤，可以遵循损伤程度等级划分原则，比照本标准相近条文进行损伤程度鉴定”，认为根据其损伤的实际情况可以比照条文5.7.3b肝包膜破裂、5.7.3c脾包膜破裂、5.7.3d胰腺包膜破裂的标准进行评定，故综合评定为轻伤一级。