医疗纠纷的2例法医学鉴定

摘要

鉴定人收案后应祥阅，审核提供的相关依据和资料并作出细致的分析评判，确保医患双方合法权益。本文例1，出院后有关医院X片复查以正张口位中的齿状突与环椎侧块的间隙不对称作诊断。而具有权威性《X线诊断学》中记载：测量环枢椎关节间隙增宽（环枢关节正位片）是诊断环枢椎关节脱位主要证据，而齿状突与环椎侧块的关系失常（环枢间关节正面张口位）是诊断环枢椎关节辅助征象，因张口位时，正常人环枢椎关节也可略不对称，故不能单独依此作出诊断。本例经其测量其侧位片中中齿状突与环椎前弓后位关节间隙均2.Omm以T，属正常范围，不存在医疗过错，过失行为。本文例2，因甲状腺手术误伤或误切甲状旁腺，虽是甲状腺手术时常见的并发症之一，严重会致患者死于窒息缺氧。但该并发症能够预防，一旦发生与手术操作失误有关。为了预防此失误，文献中强调手术时应轻柔．细致，严格止血保护甲状旁腺。切除腺体应根据病变具体确定，不能过多或过少，必须保留两叶腺体背面部分的完整性。故认定医方存在一定的过失行为，承担相应的经常赔偿。