原发性痛经的针灸防治探讨

摘要

原发性痛经是年轻女性较为常见的一种妇科病,对于痛经的防治中医有着独特的理论和方法.其中针灸作为中医学中一种直接作用于经络腧穴的外治方法,具有疏通经络、调气和血等作用.从古至今,其防治痛经的疗效不断得到证实.笔者通过查阅相关文献整理成文,旨在从中医学角度探讨对痛经的认识及针灸防治原发性痛经的疗效及机制.针灸防治原发性痛经在临床上有独特的优势，主要因外感六淫邪气或内伤七情，加上经期前后冲任、胞宫气血变化急骤，气血阻滞于胞宫导致“不通则痛”，冲任失于濡养导致“不荣则痛”，针刺或者灸法主要是通过温通经络，调和气血而止痛。不同的穴位由于其所属经脉、特定穴类别的不同，在功效上具有各自的特点和侧重，临床当结合辩证结果合理配穴，以将治疗效果最大化。得气是针刺防治痛经的关键，而得气必须依靠行针手法的实施和一定针刺刺激量的保证；种类多样的灸法也在原发性痛经的防治中有较好的疗效。虽然对于原发性痛经的防治，中医已有系统的理解及分型，理、法、方、药俱全，但在针灸方面，不同证型的痛经和腧穴处方的选择缺乏像中药那样直接的对应性，相应证型下腧穴的最佳配伍没有确定的标准，处方的灵活度过大，过于依赖医者临床经验的积累，故而痛经证型和针灸处方的对应性研究可以成为今后研究的一个方向。