冠心病合并抑郁患者炎症因子水平与冠心病危险因素之间的相关分析

摘要

目的：分析冠心病患者的心理状况,探讨炎症因子水平即血清白介素-6(IL-6)与冠心病合并抑郁的关系,同时分析白介素-6水平与冠心病相关危险因素之间的相关性. 方法：对180例冠心病患者行ZUNG抑郁自评量表(SDS)评分,根据评分结果分为冠心病合并抑郁组(A组)与不合并抑郁组(B组),同时用放射免疫法测定IL-6水平,并记录年龄、性别、吸烟、文化程度、糖尿病、高血压病史等一般资料、测定C-反应蛋白、血脂水平、左室舒张末期内径、左室射血分数等相关资料. 结果：入选冠心病患者57.78％伴有不同程度的抑郁,其中轻度抑郁48人(26.67％),中、重度抑郁56人(31.11％);冠心病合并抑郁组患者血清IL-6水平[M(P25,P75]为[0.04(0.01,0.06)]ng/ml,冠心病不合并抑郁组患者为[0.02(0.01,0.05)]ng/ml,A组高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组中、重度抑郁患者血清IL-6水平为[0.05(0.02,0.08)]ng/ml高于轻度抑郁IL-6水平为[0.04(0.01,0.05)]ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05);A组患者血清IL-6水平与总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、左室舒张末期内径呈正相关(P＜0.05),与左室射血分数呈负相关(P＜0.05),与高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯无明显相关性;B组患者血清IL-6水平与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白胆固醇、C-反应蛋白、左室舒张末期内径、左室射血分数无明显相关性. 结论：冠心病患者有较高的抑郁并存率,冠心病合并抑郁患者血清炎性标记物高于不合并抑郁患者,中、重度抑郁患者血清炎性标记物水平高于轻度抑郁,同时炎症因子与冠心病部分危险因素之间有一定的相关性,冠心病合并抑郁是体内炎性反应激活的一个标志,炎性反应在冠心病合并抑郁起着一定的作用.