POSSUM评分系统预测大肠癌病人手术风险的临床意义

摘要

目的:应用POSSUM评分对大肠癌(colonrectal cancer,CRC)病人手术风险进行评估,以评价该评分的临床有效性,同时对多个手术风险的单因素进行分析,为临床治疗决策提供参考. 方法:对101例手术的CRC患者进行POSSUM评分,同时统计术后实际并发症和死亡率,并与评分预测值进行比较,就有可能产生并发症的多个单因素进行比较分析. 结果:POSSUM评分预测并发症(58.03％)与实际并发症(40.59％)较为接近,而预测死亡率(11.15％)则较实际死亡率(2.97％)略高;单因素分析比较显示年龄、手术次数、血浆白蛋白含量、糖尿病与并发症的产生有关联. 结论:POSSUM评分系统可以较好地预测CRC病人术后并发症发生率,但对死亡率预测高于实际发生率,需结合其他评分系统协同作用,与并发症有关的4个手术风险的单因素应引起临床医师的高度重视.