游离带有趾伸肌腱的第二趾皮瓣修复伸肌腱Ⅰ区伴有皮肤软组织缺损的创面

摘要

目的：手部肌键损伤是手外科中的一个重要而复杂的问题，探讨游离带有趾伸肌腱的第二趾皮瓣修复伸肌腱Ⅰ区伴有皮肤软组织缺损的创面临床疗效. 方法：采用游离趾伸肌腱的第二趾皮瓣修复伸肌腱Ⅰ区伴有皮肤软组织缺损的创面8例12指. 结果：本组8例游离移植带肌腱的皮瓣均成活,其中1例术后16小时发生动脉危象,经手术探查后皮瓣成活.1例术后伸肌腱张力松弛,远指间关节欠伸20°,术后3月予以再次手术,术后恢复满意.供区植皮全部成活,术后经理疗和功能锻炼,随访3月-36月,皮瓣无明显萎缩及色素沉着,感觉恢复2-PD8-12rmm,手指外形满意,远指间关节伸屈活动恢复良好,术后恢复满意,按照肌腱修复后TAM/TPM标准评价,属于优8指,良2指,可1指,差1指,优良率83％,临床效果满意. 结论：游离带有趾伸肌腱的第二趾皮瓣修复伸肌腱Ⅰ区伴有皮肤软组织缺损的创面是一种良好的修复方法.