噪声暴露所致听力损失的风险评价方法在职业病危害评价中的应用

摘要

目的：保护暴露于生产性噪声的劳动者,预防和控制其听力损失的发生,降低职业性噪声聋发病率. 方法：选择某电池组装企业卷曲车间男性作业工人为研究对象,测量并计算其平均噪声暴露等效声级LEX,W=86.9dB(A).采用听力损失风险的预测模型,选择符合国情的频率和界线,预测该人群从20岁开始职业暴露于该强度噪声的听力损失情况与风险. 结果：(1)该人群暴露10、20、30、35、40年由年龄和噪声引起发生高频标准听阈偏移的风险分别为40.9％、62.1％、80.8％、86.8％、90.8％,引起职业性噪声聋的风险分别为0-5.0％之间、0-5.0％之间、0-5.0％之间、7.3％、13.0％.(2)该人群暴露10、20、30、35、40年由噪声引起发生高频标准听阈偏移的风险分别为20.4％、21.0％、13.5％、9.2％、6.1％,引起职业性噪声聋的风险分别为0-5.0％之间、0-5.0％之间、0-5.0％之间、2.2％、2.9％.(3)由年龄和噪声引起的听力损失以及由噪声引起的听力损失均在4000Hz频率上出现听阈级的最大值,听力图随频率的变化呈V字形,在起始暴露年龄与噪声暴露水平均不变的情况下,在每个频率上,H'50与N50都随暴露时间的增加而增大. 结论：噪声职业病危害风险管理的关键是减小噪声引起的永久性听阈位移(N)值.对于发生高频标准听阈偏移和职业性噪声聋的人群,应采取不同的风险管理对策控制并降低风险.